[서식 1] 맞춤형 컨설팅 신청서                             ※ 서명(직인) 누락 시 접수 불가

맞춤형 컨설팅 신청서

기 업 명		연 락 처
대 표 자		근 로 자 수
사 업 자 등 록 번 호
소 재 지
조 직 형 태	□ 예비창업자 □ 개인사업자 □ 사단법인 □ 재단법인 □ 민법상 조합 □ 주식회사 □ 유한회사 □ 합자조합 □ 공익법인 □ 비영리민간단체 □ 사회복지법인 □ 소비자생활협동조합 □ 협동조합 □ 사회적협동조합 □ 협동조합연합회 □ 사회적협동조합연합회□ 연농·영어조합법인 □ 농업·어업회사법인 □ 기타 법인, 비영리단체 □ 법인으로 보는 단체 □ 기타(문화단체 등)
사 업 분 야	□ 교육 □ 보건 □ 사회복지 □ 환경 □ 문화·예술·관광 □ 기타( )

상기와 같이 서구사회적경제마을지원센터 맞춤형 컨설팅을 신청합니다.

년    월    일

기업명

대표자                    (인)

서구사회적경제마을지원센터장 귀하

제출서류	맞춤형 컨설팅 신청서 [서식1] - 1부 ※서명 2. 사업계획서 [서식2] - 1부 3. 개인정보수집 수집 및 이용 동의서 [서식3] - 1부 ※서명 4. 사업자등록증 및 사회적기업 지정서 – 1부 ※해당자에 한함

[서식 2] 사업계획서                                         ※ 페이지 수 제한 없음

사업계획서

사업내용

사회적기업 지원동기

(사업자·단체) 사회공헌활동실적 / (예비창업자) 향후 사회공헌활동계획

[서식 3] 개인정보수집 수집 및 이용 동의서            ※ 서명(직인) 누락 시 접수 불가

개인정보 수집 및 이용 동의서

서구사회적경제마을지원센터는 맞춤형 컨설팅과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용하고자 합니다. 아래 내용을 상세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

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개인정보의 보유 및 이용 기간	① 수집된 개인정보의 보유기간은 맞춤형 컨설팅 관리를 계속하는 동안 보유·이용할 수 있으며, 개인정보는 개인정보 보유 필요성이나 입주기업 모집 증명 등을 위하여 일정 기간동안 보유할 수 있습니다. ② 관련서류 5년 ③ 업무시스템에 등록된 데이터셋 준영구

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 원활한 맞춤형 컨설팅 공모전 신청이 진행되지 않을 수 있음을 알려드립니다.

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년     월     일

신청인 성명                     (서명)